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Hospitais universitários: avaliação comparativa de eficiência técnica

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Texto para Discussão (TD) 805: Hospitais universitários: avaliação comparativa de eficiência técnica, University hospitals: benchmarking of technical efficiency

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Abstract

Este texto desenvolve um exercício de avaliação comparativa de eficiência de 43 hospitais universitários federais brasileiros (HUs). A metodologia utilizada é a análise de envoltória de dados [Data Envelopment Analysis (DEA)] em combinação com testes e procedimentos estatísticos não paramétricos específicos. O trabalho também explora extensões, como as orientações que a DEA fornece para ajustes nas (in)eficiências observadas, relativas ao problema de retornos de escala, e associações das eficiências observadas com formas de interação entre os HUs. Ao longo do texto, procura-se oferecer elementos ao leitor para apreciar a DEA como mecanismo de avaliação comparativa de organizações complexas (assim como de identificação de best practices no conjunto de casos observados) e, naturalmente, como possível e útil mecanismo (propiciador de adesões, de aprendizados e de incentivo) de acompanhamento e de coordenação do comportamento de agentes de políticas públicas, como é o caso dos HUs.

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This paper presents an exercise on comparative efficiency evaluation of 43 Brazilian federal university hospitals (HUs). The methodology used is Data Envelopment Analysis (DEA), along with statistical non-parametric procedures and specific tests. As direct extensions of DEA, the paper also explores the recommended adjustment of inefficient cases to the efficiency frontier, the problem of returns to scale, and the relationships between (in) efficiencies and possible interactions among the HUs. Also, the paper tries to motivate the assessment of DEA as part of a mechanism of comparative evaluation of complex organizations. Firstly, because DEA identifies “best practices” within the observed cases. Secondly, because DEA can assist public policies, as a useful learning, incentive and coordination instrument.

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