Desigualdades raciais e de renda no acesso à saúde nas cidades brasileiras

Tomasiello, Diego Bogado; Bazzo, João Pedro; Parga, João Pedro; Servo, Luciana Mendes; Pereira, Rafael Henrique Moraes

Publicação:
Desigualdades raciais e de renda no acesso à saúde nas cidades brasileiras

dc.contributor.author	Tomasiello, Diego Bogado
dc.contributor.author	Bazzo, João Pedro
dc.contributor.author	Parga, João Pedro
dc.contributor.author	Servo, Luciana Mendes
dc.contributor.author	Pereira, Rafael Henrique Moraes
dc.coverage.spatial	Brasil	pt_BR
dc.date.accessioned	2022-09-15T17:20:57Z
dc.date.available	2022-09-15T17:20:57Z
dc.date.issued	2023-01
dc.date.portal	2023-01
dc.description.abstract	O acesso da população a serviços públicos de saúde contribui para a diminuição da prevalência de doenças e o aumento da expectativa de vida. No Brasil, o Sistema Único de Saúde (SUS) tem por princípios e diretrizes a universalidade e a integralidade da atenção a todas as necessidades de saúde. Apesar dos avanços do SUS, ele enfrenta um desafio permanente no planejamento da cobertura e equidade dos serviços de saúde para redução das desigualdades raciais, espaciais e de renda no acesso à saúde. Diversos estudos exploram a dimensão espacial das desigualdades socioeconômicas no acesso a serviços de saúde no Brasil, porém poucos analisam desigualdades em recortes intra-urbanos e trazem evidências de desigualdades raciais. Este trabalho se propõe a contribuir para esse debate ao apresentar um primeiro estudo de larga escala analisando em alta resolução espacial as desigualdades sociais e raciais de acesso à serviços de saúde no Brasil. A análise abrange o acesso a serviços públicos de atenção básica e alta complexidade por transporte público, automóvel e a pé, considerando o ano de 2019 nas 20 maiores cidades do Brasil. Apresenta análises descritivas detalhadas sobre as desigualdades espaciais de acesso à saúde dentro das cidades e sobre as desigualdades sociais considerando a interseccionalidade entre níveis de renda e grupos de cor/raça. Os resultados mostram que os padrões de distribuição da população, dos estabelecimentos de saúde e das redes de transporte nas maiores cidades brasileiras contribuem para um acesso desigual aos serviços de saúde. Em geral, a população de baixa renda, independentemente da raça, tem maior acessibilidade aos serviços de atenção básica, devido à maior capilaridade desses serviços. Em contraste, a população de alta renda, majoritariamente branca, tem maior acessibilidade aos serviços de saúde de alta complexidade, em função da concentração espacial desses serviços e de tal parcela da população nas regiões centrais dos maiores centros urbanos. Os resultados do estudo contribuem para um melhor entendimento da dimensão geográfica das desigualdades de acesso à saúde nas maiores cidades brasileiras, evidenciando como a universalidade do acesso a este serviço essencial é condicionada por fatores sociais, econômicos e relativos ao transporte.	pt_BR
dc.description.abstractalternative	The population's access to public health services contribute to reducing disease prevalence and raising life expectancy. In Brazil, the Sistema Único de Saúde (SUS) is guided by the principles of universality and integrality of care to all health needs. Despite the advances of the SUS, it faces permanent challenges in planning the coverage and equity of health services to reduce, spatial, and income inequalities in access to health care. Several studies explore the spatial dimension of socioeconomic inequalities in access to health services in Brazil, but few analyze inequalities within urban areas and bring evidence of racial inequalities. This study aims to contribute to this debate by presenting the first large-scale study analyzing in high spatial resolution the social and racial inequalities in access to health services in Brazil. The analysis covers access to public services of primary care and high complexity by public transport, car and on foot, considering the year 2019 in the 20 largest cities in Brazil. It presents detailed descriptive analyses on spatial inequalities of access to health care facilities within cities and on social inequalities considering the intersectionality between income levels and color/race. The results show that the distribution patterns of population, health facilities, and transportation networks in the largest Brazilian cities contribute to unequal access to health services. In general, the low-income population, regardless of race, has greater accessibility to primary care services due to their greater capillarity of these services. By contrast, the high-income population, mostly white, has greater accessibility to highly complex health services, due to the spatial concentration of these services and population groups in the central regions of major urban centers. The results of this study contribute to a better understanding of the geographical dimension of inequalities in access to health care in the largest Brazilian cities, showing how universal access to this essential service is conditioned by social, economic, and transportation-related factors.	pt_BR
dc.description.other	Série monográfica: Texto para Discussão 2832	pt_BR
dc.description.other	38 p. : il.	pt_BR
dc.description.other	Possui referências bibliográficas	pt_BR
dc.description.other	Possui apêndice
dc.identifier.citation	Cidades	pt_BR
dc.identifier.uri	http://repositorio.ipea.gov.br/handle/11058/11454
dc.language.iso	por	pt_BR
dc.location.country	BR	pt_BR
dc.publisher	Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada (Ipea)	pt_BR
dc.rights	Acesso Aberto	pt_BR
dc.rights.holder	Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada (Ipea)	pt_BR
dc.rights.license	É permitida a reprodução deste texto e dos dados nele contidos, desde que citada a fonte. Reproduções para fins comerciais são proibidas.	pt_BR
dc.rights.type	Licença Comum	pt_BR
dc.subject.keyword	Acessibilidade urbana	pt_BR
dc.subject.keyword	Saúde	pt_BR
dc.subject.keyword	SUS	pt_BR
dc.subject.keyword	Desigualdade	pt_BR
dc.subject.keyword	Desigualdade racial	pt_BR
dc.subject.keyword	Acesso à saúde	pt_BR
dc.subject.keyword	Cidades	pt_BR
dc.subject.vcipea	Administração da Saúde	pt_BR
dc.subject.vcipea	Serviços de Saúde	pt_BR
dc.subject.vcipea	Saúde Pública	pt_BR
dc.subject.vcipea	Política Social	pt_BR
dc.subject.vcipea	Desigualdade Social	pt_BR
dc.subject.vcipea	Desigualdade Econômica	pt_BR
dc.title	Desigualdades raciais e de renda no acesso à saúde nas cidades brasileiras	pt_BR
dc.title.alternative	Texto para Discussão (TD) 2832 : Desigualdades raciais e de renda no acesso à saúde nas cidades brasileiras	pt_BR
dc.type	Working paper	pt_BR
dspace.entity.type	Publication
ipea.classification	Demografia. População	pt_BR
ipea.classification	Saúde	pt_BR